GLP-1-medicatie bij overgewicht: oplossing of tijdelijke pleister?

Afvallen is voor veel mensen een enorme uitdaging. Zeker als je al van alles hebt geprobeerd: gezonder eten, meer bewegen, minder stress. De komst van GLP-1-medicatie zoals Ozempic of Wegovy lijkt voor sommigen dé oplossing. Je valt snel af, hebt minder trek en ervaart controle over je eetgedrag. Maar hoe werkt deze medicatie precies — en is het echt een duurzame oplossing?

Als leefstijlcoach krijg ik hier steeds vaker vragen over. In dit artikel geef ik je een helder en eerlijk overzicht, zodat je bewuste keuzes kunt maken die passen bij jouw gezondheid en situatie.

Wat is GLP-1?

GLP-1 staat voor Glucagon-Like Peptide 1, een lichaamseigen hormoon dat vrijkomt in je darmen na een maaltijd. Het wordt voornamelijk geproduceerd door L-cellen in de dunne- en dikke darm (het ileum en colon), en in kleinere hoeveelheden in de pancreas en bepaalde hersencellen. GLP-1 is een hormoon en heeft meerdere functies:

• Stimuleert de afgifte van insuline

• Remt de afgifte van glucagon (een hormoon dat de bloedsuiker verhoogt)

• Vertraagt de maaglediging (je voelt je langer vol)

• Vermindert eetlust via signalen naar de hersenen

Medicijnen zoals semaglutide (de werkzame stof in Ozempic en Wegovy) bootsen dit hormoon na. Ze worden via een injectie toegediend en zorgen ervoor dat je minder honger ervaart en sneller verzadigd bent. Dit leidt bij veel mensen tot gewichtsverlies.

Voor wie is GLP-1-medicatie bedoeld?

GLP-1-medicatie is in eerste instantie ontwikkeld voor mensen met type 2 diabetes. Inmiddels wordt het ook voorgeschreven aan mensen met ernstig overgewicht (BMI >30), of met een BMI >27 én bijkomende gezondheidsrisico's, zoals hoge bloeddruk of slaapapneu.

Het middel is dus niet bedoeld als 'afslankinjectie' voor mensen met een paar kilo overgewicht. Toch zien we in de praktijk dat het ook buiten deze richtlijnen wordt gebruikt — vaak zonder goede begeleiding.

De voordelen op een rij

• Snelle gewichtsafname

• Minder eetbuien en trek

• Verlaging van bloedsuikerspiegel

• Verbetering van insulinegevoeligheid

• Kan motivatie geven om gezonder te leven

Voor mensen met ernstig overgewicht en metabole ontregeling kan dit een belangrijke gezondheidswinst opleveren.

Maar er zijn ook keerzijden

1. Je pakt de oorzaak niet aan

GLP-1 onderdrukt het symptoom (de eetlust), maar verandert niets aan je gewoonten, emotionele patronen, stressniveau of hormonale disbalans. Zodra je stopt met de injecties, komen bij veel mensen de oude patronen — en het gewicht — terug.

2. Bijwerkingen zijn niet mals

Veelgebruikte bijwerkingen zijn misselijkheid, verstopping, diarree, vermoeidheid en hoofdpijn. Ook is duidelijk geworden dat het kan leiden tot spiermassa verlies, wat op lange termijn juist nadelig is.

3. Het is duur en vaak niet blijvend vergoed

De medicatie is prijzig en wordt lang niet altijd vergoed als je geen diabetes hebt of een jaar lang actief een leefstijlprogramma (GLI) volgt. Daarbij is het effect tijdelijk, tenzij je het levenslang blijft gebruiken.

4. Het kan je gevoel van controle ondermijnen

Afhankelijk worden van een injectie om je eetlust te beheersen, kan het vertrouwen in je eigen lichaam en keuzes ondermijnen. Gezond leven voelt dan niet meer als iets dat je zélf doet, maar iets dat je wordt opgelegd.

Hoe kun je de aanmaak van GLP-1 op natuurlijke wijze stimuleren?

Hoewel GLP-1-medicatie krachtig werkt, kun je het lichaam ook ondersteunen om dit hormoon zelf (meer) aan te maken. De effecten zijn milder, maar dragen bij aan een gezonde stofwisseling en verzadiging.

Voeding die de GLP-1-afgifte stimuleert:

• Vezelrijk: peulvruchten, groenten (broccoli, spruiten), havermout, volkoren granen.

• Gezonde vetten: olijfolie, avocado, noten, vette vis

• Eiwitrijke voeding: eieren, vis, magere zuivel, noten (vooral maaltijden met >35g eiwit)

• Gefermenteerde producten: kefir, yoghurt, zuurkool, kimchi bevorderen darmmicrobioom. Dit stimuleert de afgifte van GLP-1 na het eten van een maaltijd, en de vezels worden in de dikke darm gefermenteerd tot korte keten vetzuren. Deze vetzuren stimuleren in de L-cellen tot afgifte van GLP-1.

• Groene bladgroenten: spinazie, boerenkool, snijbiet (door de polyfenolen die erin zitten. Deze vertragen de afbraak van GLP-1.)

Leefstijlkeuzes die helpen:

• Regelmatige lichaamsbeweging: cardio en krachttraining verhogen GLP-1 productie en gevoeligheid

• Voldoende slaap: 7-9 uur per nacht ondersteunt de hormoonbalans

• Intermittent fasting: vasten kan de gevoeligheid voor GLP-1 verbeteren

• Mindful eten: langzaam en bewust eten bevordert de verzadigingssignalen

Wat werkt dan wél op de lange termijn?

GLP-1-medicatie kan een tussenstap zijn — bijvoorbeeld om de eerste kilo’s kwijt te raken of om uit een impasse te komen. Maar zonder fundamentele veranderingen in je voeding, beweging, slaap, stressniveau en hormonale balans, blijft het dweilen met de kraan open.

Echte, duurzame verandering vraagt aandacht voor:

• Bewuste voedingskeuzes die passen bij jouw lichaam

• Herstel van darmgezondheid en bloedsuikerbalans

• Vermindering van stress en voldoende ontspanning

• Regelmatige beweging (zonder overbelasting)

• Slaap en herstel

• Inzicht in emotie-eten of saboterende patronen

Mijn visie als leefstijlcoach

Ik ben niet vóór of tegen GLP-1-medicatie. Voor sommige mensen kan het absoluut helpen — zeker als het onder goede medische begeleiding gebeurt. Maar ik geloof dat blijvend resultaat begint bij begrijpen wat je lichaam nodig heeft en leren luisteren naar jezelf.

En dan kan het zijn dat processen in je lichaam zodanig verstoord zijn, of dat het eetgedrag zo'n uitdaging blijft, dat medicatie dan die steun in de rug kan zijn om nu wèl je leefstijlverandering te kunnen doorvoeren.

Daarom werk ik met vrouwen (en mannen) die meer willen dan alleen kilo’s kwijt. Die willen snappen waarom hun lichaam doet wat het doet, en daar stap voor stap mee aan de slag willen. Dát is de weg naar blijvende verandering — van binnenuit. En soms ondersteunt met medicatie.

Wil jij afvallen op een manier die bij jou past?

Twijfel je over GLP-1-medicatie of ben je juist op zoek naar een alternatief dat wél duurzaam is? Ik help je graag helderheid te krijgen over wat jouw lichaam nodig heeft. In mijn trajecten kijken we niet alleen naar voeding, maar ook naar hormonen, darmen, stress en gewoontepatronen. En soms dus naar de inzet van medicatie.

Stuur mij een DM voor een vrijblijvend mini-consult en ontdek wat voor jou werkt — zonder strenge diëten, maar met aandacht voor wie jij bent en hoe jouw lijf werkt

Bronnen oa:

PubMed - The physiology of glucagon-like peptide 1

American Diabetes Association - Glucagon-Like Peptide 1 in the Brain

Nature.com - Glucagon-like peptide-1 receptor: mechanisms and advances in therapy

International Association for Physicians in Aesthetic Medicine - GLP-1 and Natural Ways to Enhance It - IAPAM

Healthline Media - Foods that Increase GLP-1 Levels

Mini consult